胃息肉0.5厘米是否需要手术，取决于息肉的类型、大小、形态以及患者的症状等因素，不能一概而论。一般来说，以下情况需要考虑手术治疗：
1.息肉大于2厘米；
2.息肉虽小于2厘米，但形态不规则、表面不光滑、基地宽大；
3.息肉伴有出血、腹痛等症状；
4.息肉病理检查提示有恶变倾向。
对于胃息肉0.5厘米的患者，如果没有上述情况，可以暂时不手术，定期复查胃镜，观察息肉的变化情况。如果息肉有增大的趋势，或者出现了上述症状，应及时手术治疗。
手术治疗一般采用内镜下息肉切除术，具有创伤小、恢复快等优点。术后需要注意休息，避免剧烈运动和劳累，同时要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以及饮酒等。
需要注意的是，对于老年人、有基础疾病的患者，手术风险相对较高，需要在医生的评估下，权衡手术的利弊，选择合适的治疗方案。此外，胃息肉切除后，有一定的复发率，因此需要定期复查胃镜，以便及时发现和处理复发的息肉。