胃息肉0.5厘米是否需要手术，取决于息肉的类型、大小、形态以及患者的症状等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉大于2厘米：较大的息肉更容易发生恶变，因此通常建议手术切除。
2.息肉基底部宽大：基底部宽大的息肉更容易恶变，也需要手术切除。
3.息肉形态不规则：形态不规则的息肉可能是恶性的，需要手术切除。
4.患者有明显症状：如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，或息肉引起消化道出血，也需要手术治疗。
5.病理检查发现高级别上皮内瘤变或癌变：高级别上皮内瘤变或癌变的息肉需要手术切除，以防止癌症的发生和扩散。
对于胃息肉0.5厘米的患者，如果没有上述情况，可以先进行观察，定期复查胃镜。在观察期间，如果息肉有明显增大或出现其他异常，也需要及时手术治疗。
需要注意的是，手术治疗胃息肉一般采用内镜下切除术，这种方法创伤小、恢复快，但也有一定的风险，如出血、穿孔等。因此，手术前需要进行全面的评估，确保手术的安全性和有效性。
此外，胃息肉的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒等。因此，在治疗胃息肉的同时，还需要积极治疗原发病，改变不良的生活习惯，以预防息肉的复发。
对于特殊人群，如老年人、有基础疾病的患者等，手术治疗需要更加谨慎，需要综合考虑患者的身体状况和手术风险，制定个性化的治疗方案。
总之，胃息肉0.5厘米是否需要手术治疗，需要根据患者的具体情况进行综合评估。建议患者在医生的指导下，选择合适的治疗方案，并定期复查胃镜，以监测息肉的变化情况。