月经总推迟可能由多种原因引起。一般来说，女性月经周期通常在21~35天，若月经周期超过35天则可视为月经推迟。
内分泌失调方面
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，从而导致月经推迟。例如，多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、推迟的情况，可能几个月才来一次月经。甲状腺功能异常： 甲状腺素分泌过少会影响新陈代谢，进而干扰月经周期，导致月经推迟，严重时可能月经数月不来。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入营养不足，脂肪量急剧降低，影响雌激素的合成，导致月经推迟。比如有些女性为了减肥，每天摄入热量极低，就容易出现月经推迟现象。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统，从而引起月经推迟。经常熬夜的女性，月经周期可能变得紊乱，出现推迟情况。压力过大： 长期处于高压力状态下，会使身体分泌过多的皮质醇，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，影响卵巢功能，导致月经推迟。像职场女性长期面临工作压力，就可能出现月经推迟。
疾病影响
妇科疾病： 子宫内膜炎、卵巢囊肿等妇科疾病会影响子宫和卵巢的正常功能，导致月经推迟。例如子宫内膜炎患者，炎症刺激可能会影响子宫内膜的正常脱落，从而出现月经推迟。慢性疾病： 患有慢性肝炎、肾炎等慢性疾病时，身体机能受到影响，也会干扰月经周期，引起月经推迟。比如慢性肝炎患者，肝脏对雌激素的灭活功能下降，会导致月经推迟。
药物作用
避孕药影响： 长期服用某些含有孕激素的避孕药，会抑制排卵，进而导致月经推迟。一般停药后月经会逐渐恢复，但可能需要一段时间来调整。其他药物： 某些抗抑郁药、抗癫痫药等也可能影响月经周期，导致月经推迟。具体情况因药物而异，使用这些药物时需密切关注月经变化。