月经总是推迟可能由多种原因引起。一般来说，月经周期提前或推迟7天内属于正常范围，若推迟超过7天甚至更长时间，就需要关注原因了。
内分泌失调因素
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响月经周期。比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经推迟、月经量少甚至闭经的情况，据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者有月经推迟的表现。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对机体的代谢等多方面有调节作用，当甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌减少，会导致机体代谢减慢，进而影响月经，使月经周期延长，出现推迟现象。
生活方式因素
过度节食： 如果女性长期过度节食，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，导致雌激素水平偏低，从而引起月经推迟。一般体重下降到正常体重的10% - 15%时，就可能出现月经紊乱。长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期，导致月经推迟。长期熬夜的女性，体内的褪黑素等激素分泌会受到影响，从而干扰月经的正常节律。
疾病因素
慢性疾病： 一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等，会消耗身体的能量和营养，影响机体的正常代谢和内分泌功能，从而导致月经推迟。患者在患有慢性疾病期间，身体处于相对虚弱的状态，月经往往不能按时来潮。宫腔粘连： 人工流产等宫腔操作可能会引起宫腔粘连，导致经血流出不畅，进而出现月经推迟的情况。如果有过多次宫腔操作史，发生宫腔粘连的风险会增加，一旦发生宫腔粘连，月经推迟往往比较明显，还可能伴有腹痛等症状。