总是想拉屎却拉不出来可能是便秘引起的，也可能是其他肛肠疾病或肠道外疾病导致，需要及时就医，明确原因。
便秘是指每周排便少于3次、粪便干硬、排便困难。便秘的症状主要有以下几种：
1.排便次数减少：每周排便次数少于3次。
2.粪便干硬：粪便质地坚硬，难以排出。
3.排便困难：排便过程中需要用力，排便时间延长，甚至需要用手辅助排便。
4.排便不尽感：总感觉有粪便未排干净。
5.腹胀：腹部胀满不适。
6.食欲减退：食欲下降。
除了便秘，其他肛肠疾病如痔疮、肛裂、直肠脱垂等，以及肠道外疾病如肠梗阻、肠易激综合征等也可能导致总想拉屎却拉不出来的症状。
如果出现总是想拉屎却拉不出来的情况，建议采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，避免久坐不动。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。
4.就医治疗：如果调整饮食和生活习惯后，症状仍无改善，或出现其他不适，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、肛肠指诊等，以明确病因，并进行相应的治疗。
总之，总是想拉屎却拉不出来可能是便秘，也可能是其他疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，保持良好的排便习惯，适量运动，预防便秘的发生。