来例假腰疼即痛经，是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经的原因：
前列腺素分泌增加：前列腺素含量升高可能是原发性痛经的主要原因之一。前列腺素可导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：原发性痛经患者常有子宫收缩过强或不协调，导致子宫局部缺氧，从而引起痛经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也可能参与痛经的发生。
其他：原发性痛经可能与子宫内膜和血液中前列腺素含量增高有关，还可能与子宫的过度收缩有关。
2.继发性痛经的原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一。异位的子宫内膜可随卵巢激素变化而发生周期性出血，刺激周围组织，引起子宫收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会导致子宫收缩异常和痛经。
子宫肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大，子宫收缩不良，导致痛经。
盆腔炎：盆腔炎也可能导致痛经，多在月经前数天即出现下腹疼痛，越临近经期越重，直到月经来潮。
其他：宫内节育器、处女膜闭锁、阴道横隔等也可能引起痛经。
对于痛经患者，尤其是青春期少女及月经初期少女，应注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。同时，原发性痛经患者在疼痛不能忍受时，可以辅以药物治疗，如前列腺素合成酶抑制剂，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而减轻痛经。对于继发性痛经，应积极治疗原发疾病，去除病因，从而缓解痛经症状。
需要注意的是，痛经可能会影响患者的生活和工作，严重时可能会导致恶心、呕吐、腹泻等症状。如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，对于青春期少女和有性生活的女性，如果出现痛经，还应排除怀孕相关疾病，如宫外孕、流产等。