肛门坠胀、总想大便可能与多种疾病有关，常见的有以下几种：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀、便意感，有时还会伴有便血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门坠胀、便意感的常见原因之一。除了坠胀感，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
3.直肠炎：直肠炎也可导致肛门坠胀、便意频繁，有时还会出现腹泻、黏液脓血便等症状。
4.直肠癌：直肠癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现肛门坠胀、大便习惯改变、便血等症状。
5.其他：肛管直肠脱垂、肛乳头肥大、肛周脓肿等疾病也可能引起肛门坠胀、便意感。
此外，女性盆腔炎、男性前列腺炎等也可能出现类似症状。
总之，肛门坠胀、总想大便可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、直肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物等。