上消化道出血的出血量判断可以通过以下几个方面进行：
1.大便潜血试验：这是一种简单而常用的方法。如果大便潜血试验呈阳性，提示可能有上消化道出血，但不能确定出血量的多少。
2.血红蛋白和红细胞计数：如果出血量较多，会导致血红蛋白和红细胞计数下降。但需要注意的是，这些指标的变化可能需要一定时间才能体现出来，而且在一些贫血患者中，血红蛋白和红细胞计数可能已经偏低，但出血量并不多。
3.临床症状：出血量的多少与临床症状的严重程度并不完全一致。一些患者可能出血量较大，但症状并不明显；而有些患者出血量较少，却出现严重的症状。常见的症状包括黑便、呕血、头晕、乏力、心慌等。
4.内镜检查：胃镜和结肠镜是上消化道出血的主要检查方法。通过内镜可以直接观察食管、胃、十二指肠等部位的黏膜情况，确定出血的部位和原因，并可以进行止血治疗。内镜下还可以根据出血的情况进行分级，如轻度、中度和重度出血。
5.其他检查：如X线钡餐造影、CT等检查，可用于辅助诊断上消化道出血，但对于出血量的判断不如内镜准确。
需要注意的是，对于上消化道出血的患者，应及时就医，并根据具体情况进行综合判断和治疗。同时，对于一些高危人群，如患有胃溃疡、肝硬化、胃癌等疾病的患者，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早治疗。
此外，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，上消化道出血的症状和处理方法可能与成年人有所不同。在这些人群中，更需要密切观察病情变化，及时就医，并根据医生的建议进行治疗。同时，在治疗过程中，应注意保持患者的生命体征稳定，给予适当的营养支持和心理安慰。