小儿高烧39.5度时，首先要采取降温措施，可先选用合适的退热药物，同时配合物理降温等方法来缓解。
物理降温怎么做
松开衣物： 要给小儿松开过多的衣物，这样能帮助散热，让体温慢慢降下来。比如把厚重的外套脱掉，换上轻薄透气的衣物。温水擦拭： 用32 - 34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟左右。通过水分蒸发带走热量，达到降温目的。像用毛巾蘸湿温水后，轻轻擦拭小儿的腋窝，那里血管丰富，降温效果较好。
药物降温选什么
对乙酰氨基酚： 适用于3个月以上的小儿，它是较为常用的退热药物之一，能通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。一般按照体重来使用合适的剂量。布洛芬： 适合6个月以上的小儿，它的退热作用相对持久一些，同样是通过抑制体内炎症介质来达到降温效果。但使用前要咨询医生，根据小儿具体情况选择。
及时就医的情况
持续不退： 如果小儿服用退热药物后，体温持续39.5℃不降，或者反复发热超过24小时，就需要及时带小儿去医院就诊。因为长时间高热可能会引发小儿惊厥等问题。伴随其他症状： 当小儿高烧39.5度时，还伴有精神萎靡、频繁呕吐、皮疹、剧烈咳嗽等其他明显异常症状时，也应尽快就医，这些症状可能提示有其他严重的疾病，需要医生进一步检查诊断。比如小儿除了高烧，还频繁呕吐，可能是颅内感染等严重情况，必须及时就医。