13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别主要体现在以下几个方面：
1.适用人群：13价肺炎疫苗主要适用于6周龄至15月龄的婴幼儿；23价肺炎疫苗适用于2岁以上人群。
2.预防的肺炎球菌血清型：13价肺炎疫苗可以预防13种肺炎球菌血清型；23价肺炎疫苗可以预防23种肺炎球菌血清型。
3.接种程序：13价肺炎疫苗需要接种4剂，分别在2月龄、4月龄、6月龄进行基础免疫，在12-15月龄进行加强免疫；23价肺炎疫苗只需接种1剂。
4.安全性：两种疫苗的安全性都较好，但13价肺炎疫苗可能会引起局部红肿、疼痛等不良反应，而23价肺炎疫苗可能会引起发热、头痛等全身反应。
5.价格：由于13价肺炎疫苗是进口疫苗，23价肺炎疫苗是国产疫苗，因此13价肺炎疫苗的价格相对较高。
需要注意的是，具体选择哪种疫苗，应根据个人的年龄、健康状况、疫苗供应情况等因素来决定。同时，接种疫苗后，仍需注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以预防肺炎的发生。如果对疫苗接种有任何疑问，建议咨询医生或接种单位。