月经21天来一次是否正常，需要结合具体情况进行分析。一般来说，月经周期在21至35天之间都属于正常范围。以下是一些可能导致月经周期较短的原因：
黄体功能不足：如果黄体期缩短，导致孕激素分泌不足，可能会使月经周期变短。
子宫内膜异位症：这可能会影响卵巢功能，导致月经周期缩短。
子宫肌瘤：黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经周期缩短。
其他：情绪波动、生活环境改变、过度运动、减肥、内分泌紊乱等也可能影响月经周期。
然而，偶尔一次月经周期缩短并不一定意味着存在健康问题。如果月经周期一直很规律，只是偶尔出现21天来一次的情况，可以先观察。但如果月经周期经常短于21天，或伴有其他异常症状，如经量过多、经期过长、痛经等，应及时就医。
对于青春期少女和更年期妇女，如果月经周期出现异常，应及时就医，以便明确原因并进行适当的治疗。此外，一些疾病也可能导致月经周期异常，如甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等，需要进一步检查和诊断。
需要注意的是，每个人的月经周期都可能有所不同，而且月经周期还可能受到生活方式、情绪、环境等因素的影响。如果对月经周期有任何疑虑或担忧，最好咨询医生进行详细的评估和建议。医生会根据具体情况进行检查，如激素水平测定、B超等，以确定是否存在潜在的健康问题。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常规律。