20岁掉发严重可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.就医诊断：首先，建议咨询专业医生，进行全面的身体检查和头皮评估。医生可能会进行血液检查、头皮镜检查等，以确定掉发的原因。
2.保持良好的生活习惯：
均衡饮食：确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如铁、锌、维生素D等。多食用富含这些营养物质的食物，如绿叶蔬菜、坚果、鱼类等。
减少压力：长期的高压力状态可能导致头发脱落。尝试通过运动、冥想、放松技巧等方式来减轻压力。
充足睡眠：每晚保证7-8小时的高质量睡眠，有助于身体和头皮的修复。
避免过度烫染：频繁使用热工具和化学处理剂可能损伤头发和头皮，尽量减少这些操作。
3.头发护理：
温和清洁：选择适合自己发质的洗发水，温和清洁头皮，避免过度清洁。
避免拉扯：梳理头发时避免过度拉扯，使用宽齿梳从头皮至发梢梳理。
减少使用发蜡等产品：发蜡、发胶等产品可能堵塞毛孔，尽量减少使用。
注意防晒：在户外活动时，使用帽子或涂抹防晒霜来保护头发。
4.就医治疗：
药物治疗：根据医生的建议，可能会使用药物来治疗脱发，如米诺地尔、非那雄胺等。
植发：在脱发严重影响外观时，植发是一种可选的治疗方法。
5.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，脱发的治疗可能需要时间，需要耐心和坚持。同时，如果掉发问题持续加重或伴有其他异常症状，应及时就医。此外，对于20岁的年轻人，遗传因素也可能是脱发的原因之一，如果家族中有脱发史，更应关注头发健康。