晚上咳嗽厉害白天没事，可能是以下原因引起。
1.卧位因素：睡眠时，人体的体位改变，特别是平卧位时，会导致分泌物在气道内积聚，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.环境因素：夜间室内温度过低、干燥，或空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激气道，引起咳嗽。
3.过敏因素：对室内尘螨、动物毛发、花粉等过敏，在夜间接触过敏原后，可引起咳嗽。
4.胃食管反流：平卧时胃酸反流刺激食管，可引起咳嗽。
5.其他因素：如慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、鼻后滴流综合征等疾病，也可能导致夜间咳嗽。
如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，睡前避免进食过多，抬高床头等，有助于缓解咳嗽症状。