一、咀嚼肌疲劳
长时间咀嚼硬物（如口香糖、槟榔等）、偏侧咀嚼习惯等可导致下巴两侧咀嚼肌过度使用而疲劳，引起酸胀感。此类情况常见于经常咀嚼较硬食物或有不良咀嚼习惯的人群，通过调整咀嚼习惯、避免过度咀嚼可逐渐缓解。
二、颞下颌关节紊乱综合征
该综合征是引起下巴两侧酸胀的常见原因之一。其发病与关节外伤、咬合不良、精神紧张等因素相关，除下巴两侧酸胀外，常伴有关节弹响、疼痛、开口受限等表现。好发于精神压力大、咬合关系异常的人群，需注意保持心情放松并及时调整咬合。
三、淋巴结肿大
口腔炎症（如牙龈炎、牙周炎）、上呼吸道感染等可引发下巴两侧淋巴结反应性增生，从而出现酸胀感。此类情况多有相应原发疾病的伴随症状，如口腔炎症时可见牙龈红肿、疼痛，上呼吸道感染时可有发热、鼻塞等表现，需针对原发感染性疾病进行处理。
四、牙齿问题
智齿冠周炎、牙髓炎等牙齿疾病可放射至下巴两侧引起酸胀。智齿冠周炎常表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，进食及张口受限；牙髓炎则多有牙齿自发痛、冷热刺激痛等症状，不同牙齿疾病需由口腔科医生进行针对性诊疗。
五、神经系统问题
三叉神经痛等神经系统疾病偶可表现为下巴两侧酸胀，但相对少见，常伴有剧烈、短暂的电击样疼痛等典型表现，需结合神经专科检查明确诊断。
不同人群需注意相应特点，儿童应避免不良口腔习惯，成年人需关注压力管理与咬合健康，老年人则要留意关节退行性变情况，优先采用非药物干预，如咀嚼肌疲劳可通过热敷、调整咀嚼习惯缓解，若症状持续不缓解或伴有其他严重表现，建议及时就医进一步排查病因。