腰椎间盘膨出是指腰椎间盘的纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压力向椎管内局限性隆起。它是腰椎间盘退变的一种早期表现，在人群中的发生率较高，据相关统计，中老年人中相当一部分存在不同程度的腰椎间盘膨出情况。
病因是什么
椎间盘退变： 随着年龄增长，一般人到30岁以后，椎间盘的水分就开始逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也会随之下降，这就为腰椎间盘膨出埋下了隐患。像一些长期从事重体力劳动或者久坐久站的人，椎间盘退变会相对更快。损伤因素： 急性的腰部损伤，比如突然的弯腰搬重物，或者腰部受到撞击等，可能会使原本退变的椎间盘进一步发生纤维环部分破裂。还有长期反复的腰部受力不均，例如长期弯腰工作的人，也容易引发腰椎间盘膨出。
有哪些症状表现
腰部疼痛： 多数患者会出现腰部持续性的隐痛或者酸痛，这种疼痛在久坐、久站或者劳累后会加重，休息后可能会有所缓解，但容易反复发作。比如一些长期伏案工作的人，久坐后会感觉腰部酸痛明显。下肢放射性疼痛： 当椎间盘膨出刺激到神经根时，就会出现下肢放射性疼痛，疼痛可以从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧一直放射到足部。有的患者会感觉像放电一样的刺痛或者麻木感，在咳嗽、打喷嚏或者用力排便时，这种疼痛往往会加重。
如何诊断鉴别
影像学检查： 腰椎X线检查可以看到腰椎的生理曲度改变等情况，但对于椎间盘本身的显示不够清晰。而腰椎CT检查能够比较清楚地显示椎间盘膨出的程度、位置等，还能看到是否有神经根受压等情况。另外，磁共振成像（MRI）检查对椎间盘、脊髓、神经根等软组织的显示更为清晰，它可以准确判断腰椎间盘膨出的范围以及对周围组织的影响，是诊断腰椎间盘膨出很重要的检查手段。与其他疾病鉴别： 要与腰椎椎管狭窄症相鉴别，腰椎椎管狭窄症患者除了有腰部疼痛和下肢放射痛外，往往还会有间歇性跛行的表现，也就是行走一段距离后，下肢会出现麻木、疼痛等症状，必须停下来休息一段时间才能继续行走；还要与腰椎结核相鉴别，腰椎结核患者一般有低热、盗汗、乏力等全身症状，通过影像学检查和结核相关的实验室检查可以进行区分。