后背脊柱骨头一按就疼，可能与外伤、姿势不良、脊柱疾病等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：直接或间接的外力撞击、摔伤等可能导致后背脊柱骨头损伤，引起疼痛。如果疼痛剧烈或伴有神经症状，如麻木、无力等，应及时就医。在伤后72小时内，可先冷敷以减轻疼痛和肿胀，72小时后可改为热敷。
2.姿势不良：长期保持不良姿势，如低头、弯腰、伏案工作等，可能导致后背脊柱肌肉紧张、疲劳，甚至损伤，引起疼痛。应注意保持正确的姿势，避免长时间低头或弯腰，定期活动身体。
3.脊柱疾病：如脊柱骨折、脱位、脊柱炎、脊柱肿瘤等，也可能导致后背脊柱骨头疼痛。这些疾病通常还会伴有其他症状，如活动受限、肢体麻木、无力等。需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
4.其他原因：感染、骨质疏松、肌肉劳损、筋膜炎等也可能引起后背脊柱骨头疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势，可适当进行热敷、按摩等缓解疼痛。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、长期服用激素或免疫抑制剂的患者等，后背脊柱骨头疼痛可能与骨质疏松、脊柱病变等有关，需要更加关注和重视。
总之，后背脊柱骨头一按就疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。