后背脊柱骨头一按就疼，可能与外伤、姿势不良、脊柱疾病等有关。以下是一些可能的原因：
1.外伤：直接或间接的外力撞击、摔伤等，可能导致后背脊柱骨头损伤，出现疼痛。
2.姿势不良：长期低头、弯腰、伏案工作，或床垫过软、枕头过高，可使后背肌肉、韧带紧张，引起疼痛。
3.脊柱疾病：如脊柱骨折、脱位、脊柱炎、脊柱肿瘤等，均可导致后背脊柱骨头疼痛。
4.其他：感染、骨质疏松、强直性脊柱炎等也可引起后背脊柱骨头疼痛。
此外，一些特殊人群，如孕妇、老年人，后背脊柱骨头一按就疼，还可能与激素水平变化、骨质疏松等有关。
如果疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如肢体麻木、无力、活动受限等，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意休息，避免长时间弯腰、久坐，避免提重物，可适当进行热敷、按摩等，缓解疼痛。同时，应保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰，选择合适的床垫和枕头。
总之，后背脊柱骨头一按就疼可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。