肺结核主要通过飞沫传播途径传染。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会产生含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就有可能被感染。
一、飞沫传播是主要途径
肺结核患者在日常生活中，比如咳嗽时，会将带有结核杆菌的小水滴喷到空气中，周围的人吸入后，结核杆菌就可能在其体内定植并引发感染。这是肺结核最主要的传染方式。例如，一个未感染的人在密闭空间里与肺结核患者近距离接触，就有较大概率通过吸入飞沫而被传染。
1. 飞沫传播的特点
飞沫传播具有一定的近距离特性，一般认为在1 - 2米的范围内是比较容易传播的距离。如果距离较远，飞沫传播的概率会大大降低，但也不能完全排除，因为飞沫可能会在空气中悬浮一段时间。
二、其他传播途径相对少见
除了飞沫传播外，还有消化道传播等相对少见的途径。比如，食用了被结核杆菌污染且未经过 proper 处理的食物，但这种情况发生的概率比较低。不过，在一些特殊情况下，比如人体免疫力低下时，消化道传播也有可能导致感染，但这不是主要的传播方式。另外，母婴传播也极为罕见，只有在母亲患有严重肺结核且没有得到有效控制的情况下，才有可能在分娩过程中或产后通过密切接触等方式传染给婴儿，但这种情况非常少见。参考文献：
《内科学》（人民卫生出版社，第9版）关于肺结核传播途径的相关内容
FAQ
Q：与肺结核患者一起吃饭会被传染吗？
A：一般来说，与肺结核患者一起吃饭感染的概率较低，但如果患者的痰液污染了餐具等，且另一方口腔有破损等情况，就有一定风险，不过整体概率远低于飞沫传播。
Q：肺结核患者治愈后还会传染他人吗？
A：经过规范治疗，痰菌转阴的肺结核患者一般不再具有传染性，不会传染给他人。
Q：免疫力强的人接触肺结核患者会被传染吗？
A：免疫力强的人接触肺结核患者被传染的概率相对较低，但也不是绝对不会被传染，只是风险相对小一些。
Q：戴口罩能完全预防肺结核传染吗？
A：戴口罩可以大大降低飞沫传播的风险，但不能完全保证不被传染，因为可能存在口罩佩戴不规范等情况，比如口罩没有完全覆盖口鼻等。
Q：肺结核通过皮肤接触会传染吗？
A：肺结核一般不会通过皮肤接触传染，结核杆菌很难通过完整的皮肤侵入人体。
Q：肺结核患者的衣物会传染吗？
A：肺结核患者的衣物一般不会传染，因为结核杆菌在外界环境中存活能力有限，而且通过衣物传染的概率极低。
Q：儿童接触肺结核患者更容易被传染吗？
A：儿童免疫力相对较低，接触肺结核患者时被传染的概率比成年人相对高一些，所以儿童如果接触了肺结核患者，需要更加密切观察。
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