便血是否能自愈取决于多种因素，以下是对这些因素的分析：
1.引起便血的原因：
内痔或混合痔：通常表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，无明显疼痛。这种情况下，便血可能会自愈，因为内痔或混合痔在经过适当的治疗和生活方式改变后，症状可能会缓解。
肛裂：主要表现为肛门疼痛、便血，血色鲜红，伴有便秘。肛裂的自愈取决于裂口的大小和深度，较小的肛裂可能会自愈，但较大的肛裂可能需要手术治疗。
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和出血。这些疾病通常需要长期治疗，便血难以自愈。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可引起便血。早期肿瘤可能通过手术治疗痊愈，但晚期肿瘤通常无法自愈。
其他原因：如肛裂、肛管或直肠损伤、肠息肉、肠道血管畸形等，也可能导致便血。这些情况下，便血的自愈情况因病因而异。
2.治疗方法：
内痔或混合痔：可采用保守治疗，如饮食调整、坐浴、外用痔疮膏等。严重的内痔或混合痔可能需要手术治疗。
肛裂：可采取坐浴、外用药物、扩肛等治疗方法。慢性肛裂可能需要手术治疗。
肠道炎症：需根据具体病因进行治疗，如使用抗炎药物、免疫抑制剂等。
肠道肿瘤：早期肿瘤通常通过手术治疗，晚期肿瘤可能需要化疗、放疗等综合治疗。
3.个体差异：每个人的身体状况和免疫系统反应不同，对便血的处理和自愈能力也会有所差异。
综上所述，便血能否自愈取决于具体病因和病情的严重程度。对于持续或反复出现的便血，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如饮食健康、适量运动、预防便秘等，有助于促进便血的恢复。
需要注意的是，对于某些特定人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者、长期服用某些药物者等，便血可能提示更严重的健康问题，应特别关注并及时就医。此外，对于儿童便血，也应引起重视，因为可能涉及到一些特殊的疾病。在任何情况下，都不建议自行用药或忽视便血症状，以免延误病情。