一低头背就疼，可能与以下原因有关。
1.姿势不良：长期低头或伏案工作，会使背部肌肉持续紧张，低头时背部肌肉受到牵拉，从而引起疼痛。
2.背部肌肉劳损：过度劳累、剧烈运动或重复性动作，可导致背部肌肉劳损，引起疼痛。
3.颈椎病：颈椎病变可压迫神经根，导致背部疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢等部位。
4.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、肿瘤等疾病，也可能引起背部疼痛。
5.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱，导致背部疼痛、僵硬。
6.其他：心脏疾病、肺部疾病、肾脏疾病等也可能引起背部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间低头或伏案工作，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量。