嗓子咳出来的颗粒很臭，可能与以下原因有关。
扁桃体结石：扁桃体表面有许多凹陷的隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，隐窝中会有脱落的上皮细胞、白细胞、病原体等聚集，逐渐形成干酪样的物质，即为扁桃体结石。其主要成分是角蛋白、少量无机盐和细菌等，会散发出腐败的恶臭味。扁桃体结石通常较小，可无明显症状。较大的结石可能会引起咽痛、吞咽困难、口臭等症状。
鼻窦炎：鼻腔和鼻窦通过鼻后孔相通，当发生鼻窦炎时，鼻窦内分泌物可倒流至咽部，咳出后可出现异味。鼻窦炎还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。
其他：慢性咽炎、胃食管反流病、呼吸道感染等也可能导致嗓子咳出的颗粒有异味。
需要注意的是，咳出的颗粒很臭可能是一种异常情况，但也可能是正常的生理现象，如咳出的是食物残渣等。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、鼻窦CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于儿童和老年人等特殊人群，如果出现嗓子咳臭颗粒的情况，应尤其重视。儿童可能因无法准确表达而延误病情，老年人则可能因免疫力下降、合并多种基础疾病等原因，使病情更加复杂。因此，建议及时带孩子到医院儿科就诊，带老人到医院耳鼻喉科或呼吸内科就诊，以便获得及时的诊断和治疗。同时，在就诊过程中，应如实告知医生症状的发生时间、频率、伴随症状等，以便医生做出准确的诊断。