左肩膀后面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩部肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：又称五十肩，好发于50岁左右人群，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致肩部疼痛，疼痛可放射至左肩膀后面。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肩部疼痛，常伴有胸闷、气促等症状。
5.其他原因：肩部关节炎、肩部外伤、胸廓出口综合征等也可能导致左肩膀后面疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心脏病史的患者、长期伏案工作者等，出现左肩膀后面疼应更加重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头，定期进行肩部运动，避免过度劳累和受伤。
总之，左肩膀后面疼可能是多种疾病的症状之一，需要综合考虑病史、症状和检查结果进行诊断和治疗。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以便早期诊断和治疗。