胃里不舒服想吐恶心可能由多种原因引起。比如饮食方面，短时间内进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，可能导致胃肠消化负担加重，约有20% - 30%的人会出现胃里不舒服想吐恶心的情况。
一、饮食因素相关
一次性进食过饱： 如果一顿饭吃得过饱，胃部被食物充盈，胃肠需要加大蠕动来消化，可能就会引发恶心想吐的感觉。比如一顿饭摄入的热量超过正常需求的50%以上，就容易出现这种情况。食用不洁食物： 食用被细菌、病毒污染的食物，如变质的剩饭、被农药污染的蔬菜等，细菌及其产生的毒素会刺激胃肠道，导致胃黏膜受到损伤，从而引发胃里不舒服想吐恶心。一般在进食不洁食物后1 - 2小时就可能出现症状。
二、疾病因素相关
胃部疾病： 胃炎患者的胃黏膜处于炎症状态，受到刺激后容易出现恶心想吐。像慢性萎缩性胃炎患者中，约有40% - 50%会伴有恶心不适的症状。胃溃疡患者也可能出现这种情况，由于溃疡面受到胃酸刺激，会影响胃的正常消化功能，导致恶心想吐。肝胆疾病： 胆囊炎患者，当胆囊发生炎症时，会影响胆汁的分泌和排出，进而影响脂肪的消化，可能引发恶心想吐。在胆囊炎发作时，约有30% - 40%的患者会伴有恶心症状。肝炎患者由于肝脏功能受损，代谢和消化功能受到影响，也可能出现胃里不舒服想吐恶心的情况。
三、其他因素相关
妊娠反应： 女性怀孕后，尤其是怀孕早期，由于体内激素水平的变化，约有60% - 80%的孕妇会出现恶心想吐的早孕反应，一般在怀孕6周左右开始出现，持续到怀孕3个月左右可能会逐渐减轻。药物副作用： 某些药物服用后可能会有胃里不舒服想吐恶心的副作用，比如抗生素中的红霉素，约有10% - 20%的人服用后会出现胃肠道不适，包括恶心想吐。一些化疗药物也可能导致患者出现严重的恶心呕吐反应。