身上月经老是不干净的原因可能有以下几点：
1.内分泌紊乱：
激素分泌异常：如果女性患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进或减退等疾病，可能会导致内分泌紊乱，从而使月经周期延长、经血量增多或淋漓不尽。
其他因素：长期的精神压抑、紧张、焦虑、环境改变、过度劳累、熬夜、营养不良等，也可能影响激素的正常分泌，导致月经异常。
2.妇科疾病：
子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁的女性。子宫肌瘤可导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而使月经周期延长、经血量增多。
子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度增生所致，多发生于育龄期及绝经后女性。息肉可能会导致月经间期出血、经血量增多、经期延长等症状。
子宫内膜异位症：是具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可引起痛经、性交痛、月经异常等症状。
子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
3.其他因素：
节育环：宫内节育环可能会刺激子宫内膜，导致月经淋漓不尽。
药物：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致月经异常。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能会引起月经不调。
如果出现身上月经老是不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。