月经老是不干净可能由多种原因引起，比如内分泌失调，像多囊卵巢综合征就可能导致月经淋漓不尽，这种情况在育龄女性中较为常见。
一、内分泌失调相关原因
1. 黄体功能不全： 女性体内的黄体分泌不足时，会影响子宫内膜的修复，从而导致月经持续时间延长。一般来说，正常黄体期是14天左右，黄体功能不全的女性黄体期可能缩短，进而出现月经老是不干净的情况。2. 甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能。比如甲状腺功能减退时，身体的代谢减慢，可能影响激素的正常调节，导致月经紊乱，出现月经淋漓不尽的现象。
二、妇科疾病导致
1. 子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，从而引起月经经期延长、经量增多。据统计，约有20% - 30%的子宫肌瘤患者会出现月经老是不干净的症状。2. 子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长形成息肉，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经持续时间延长，可能表现为月经老是不干净。
三、其他因素影响
1. 宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的情况。这是因为节育器刺激子宫内膜，引起局部血管通透性增加等反应，导致月经老是不干净，这种情况在放置节育器后的前3 - 6个月比较常见。2. 药物因素： 长期服用某些药物，如避孕药、抗凝血药物等，也可能影响月经周期和经期。例如长期服用避孕药，可能会打乱体内的激素平衡，导致月经老是不干净。