肩膀痛手臂抬不起来可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎好发于50岁左右的人群，故又称为“五十肩”，女性多于男性，多见于体力劳动者。如肩部受到碰撞、牵拉等外伤；或长期过度活动，姿势不良等均可引起肩部软组织的损伤，从而导致肩周炎。此外，肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等，也可能导致肩周炎。
2.肩袖损伤：肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖损伤多因间接暴力导致，当手臂外展时，肱骨大结节与肩峰撞击，或冈上肌腱受到肩峰喙肩韧带的磨损，可造成肩袖损伤。常见的症状为肩外侧疼痛，在上举、外展或后伸时疼痛加剧，严重者不能梳头、洗面和扣腰带。疼痛可向颈、耳、前臂或手等处放射。夜间疼痛可加重，影响睡眠。
3.颈椎病：颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可导致颈肩部肌肉痉挛，牵扯到肩部疼痛，从而影响手臂的抬高。此外，颈椎病还可能压迫神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。
4.其他：胸廓出口综合征、肩部肿瘤等疾病也可能导致肩膀痛手臂抬不起来。
如果出现肩膀痛手臂抬不起来的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作，避免肩部受凉、受潮等。