睡觉时，成年人正常心率一般在60~100次/分钟，但静息状态下可能会更低，比如50~60次/分钟也可能属于正常，这与基础代谢、身体状态等有关。儿童的心率通常比成年人快，新生儿心率可达120~140次/分钟，1岁左右在110~130次/分钟，3岁左右80~120次/分钟，6岁左右70~110次/分钟。老年人的心率可能相对偏慢，但一般也不低于50次/分钟。
一、不同人群睡觉时心率的正常范围
1. 成年人睡觉时的心率情况
成年人在睡眠状态下，心率会比清醒时稍慢。一般来说，健康成年人睡眠时心率维持在60~100次/分钟属于正常范围。如果经常低于60次/分钟，可能存在心动过缓的情况，但如果没有头晕、乏力等不适症状，可能是长期运动锻炼等导致的生理性心动过缓；如果高于100次/分钟，可能是睡眠中受到某些因素干扰，比如做噩梦等引起的短暂心率加快，若经常出现睡眠中心率过快，需要排查是否有病理因素，像甲状腺功能亢进等疾病可能影响睡眠时的心率。
2. 儿童睡觉时的心率特点
儿童的新陈代谢旺盛，心率相对较快。新生儿睡眠时心率通常在120~140次/分钟，随着年龄增长逐渐下降。1岁左右婴儿睡眠时心率大概在110~130次/分钟；3岁左右幼儿睡眠时心率80~120次/分钟；6岁左右儿童睡眠时心率70~110次/分钟。如果儿童睡眠中心率明显超出这个范围，比如新生儿睡眠时心率持续低于100次/分钟或高于160次/分钟，就要引起重视，可能是心脏等方面出现了问题。
3. 老年人睡觉时的心率情况
老年人的心脏功能有所减退，睡眠时心率一般在50~100次/分钟算正常。但老年人如果本身有心血管疾病等，比如患有冠心病、心肌病等，睡眠时心率可能会出现异常波动。如果老年人睡眠中心率低于50次/分钟，且伴有胸闷、头晕等症状，要考虑是否存在病态窦房结综合征等心脏传导系统疾病；如果高于100次/分钟，也要排查是否有心肌缺血等情况诱发。
二、影响睡觉时心率的因素
1. 生理因素
- 基础代谢率：年轻人基础代谢率高，睡眠时心率可能相对成年人稍快；老年人基础代谢率低，心率相对偏慢。
- 身体活动：白天运动量较大的人，睡眠时身体处于相对放松状态，心率可能比缺乏运动的人稍慢，因为运动锻炼有助于增强心脏功能，使心率在静息状态下更平稳。
2. 心理因素
- 人在睡眠中如果做噩梦等情绪较激动的梦，会引起交感神经兴奋，导致心率加快；而心情放松、处于深度睡眠状态时，心率相对平稳。
3. 疾病因素
- 心血管疾病：像冠心病患者，心肌缺血缺氧时可能影响心脏的节律和心率；心力衰竭患者睡眠时也可能出现心率异常，要么过快，要么过慢。
- 内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，包括心脏跳动，导致睡眠时心率偏快；而甲状腺功能减退患者，代谢减缓，心率可能偏慢。
三、睡觉时心率异常的判断与应对
1. 心率异常的判断方法
如果发现自己或他人睡眠时心率明显超出正常范围，且持续时间较长或伴有不适症状，比如心慌、胸闷、头晕、呼吸困难等，就要考虑可能是异常情况。可以通过佩戴动态心电图记录仪来长时间监测睡眠时的心率情况，从而更准确地判断心率是否正常以及是否存在心脏节律异常等问题。
2. 应对措施
- 生理性因素导致的心率异常：如果是因为白天运动过度导致睡眠时心率稍快，一般休息调整后可恢复；如果是心理因素引起，要尽量保持睡眠环境安静、舒适，放松心情，必要时可通过冥想等方式缓解紧张情绪来改善心率。
- 病理性因素导致的心率异常：如果是疾病引起的睡眠中心率异常，比如冠心病患者需要遵医嘱服用改善心肌缺血的药物，像硝酸甘油等（严禁自行服用，必须面诊辨证）；甲状腺功能亢进患者需要针对甲亢进行治疗，服用抗甲状腺药物等；心力衰竭患者则需要根据病情服用利尿剂、强心剂等药物来改善心脏功能，控制心率。
四、特殊人群睡觉时心率的关注重点
- 孕妇
孕妇在睡眠时心率一般比非孕期稍快，正常范围大概在60~100次/分钟。但孕妇如果出现睡眠中心率过快且伴有下肢水肿、血压升高等情况，要警惕妊娠期高血压疾病等的可能，需要及时就医检查。同时，孕妇要保证充足的睡眠，睡眠姿势尽量采取左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，利于血液循环，维持相对稳定的心率。
- 儿童
对于儿童睡眠时的心率，家长要密切关注。如果发现儿童睡眠时心率异常，比如持续过快或过慢，伴有口唇发紫、呼吸急促等症状，要立即带孩子就医，排查先天性心脏病等问题。平时要保证儿童良好的生活作息，避免过度疲劳，营造良好的睡眠环境。
- 老年人
老年人睡眠时心率异常更要重视。家属要留意老年人睡眠中的心率情况，一旦发现异常，及时陪同老人就医。老年人本身身体机能下降，很多心脏疾病起病较隐匿，所以定期体检，尤其是心脏方面的检查很重要，比如心电图、心脏超声等检查，以便早期发现问题早期治疗。参考文献：
《内科学》（人民卫生出版社，第9版）
《儿科学》（人民卫生出版社，第9版）
Q：睡觉时心率过慢一定有问题吗？
A：不一定。长期运动锻炼的健康成年人，睡眠时心率可能在50~60次/分钟，没有不适症状属于生理性心动过缓，是正常的。但如果伴有头晕、黑矇等症状，则可能是病理因素导致，需要就医检查。
Q：儿童睡眠中心率快过正常范围怎么办？
A：如果儿童睡眠中心率快过正常范围，伴有口唇发紫、呼吸急促等症状，要立即带孩子就医，排查是否有先天性心脏病等疾病。如果只是偶尔因做噩梦等短暂心率快，可先观察孩子睡眠情况，尽量营造安静舒适睡眠环境。
Q：老年人睡眠时心率快是什么原因？
A：老年人睡眠时心率快可能是心肌缺血等心血管疾病诱发，也可能是甲状腺功能亢进等内分泌疾病导致，还可能是白天活动量过大、情绪激动等因素引起，需要进一步检查明确原因。
Q：孕妇睡眠时心率快正常吗？
A：孕妇睡眠时心率一般比非孕期稍快，在60~100次/分钟范围内通常是正常的。但如果伴有下肢水肿、血压升高等情况，要警惕妊娠期高血压疾病等，需及时就医检查。
Q：动态心电图监测主要监测什么？
A：动态心电图监测主要监测24小时内心脏的电活动情况，包括心率的变化、心律失常的类型等，尤其可以捕捉到睡眠时的心率及心脏节律异常情况，对于诊断睡眠相关的心脏问题很有帮助。
Q：睡觉时心率受哪些心理因素影响？
A：睡眠中做噩梦等情绪较激动的梦，会引起交感神经兴奋，导致心率加快；而心情放松、处于深度睡眠状态时，心率相对平稳。
Q：如何通过生活方式调整来维持睡眠时正常心率？
A：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠时间；白天适当进行运动锻炼，但避免过度疲劳；营造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境；保持心情放松，避免睡前过度紧张、焦虑等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。