吃饭总呛着可能由以下原因引起：
1.神经功能障碍：神经功能障碍会影响吞咽功能，导致食物容易呛入气管。例如，脑中风、脑外伤、帕金森病等疾病可能导致吞咽困难。
2.吞咽功能减退：随着年龄的增长，吞咽功能可能会逐渐减退，容易导致食物呛入气管。老年人、神经系统疾病患者等人群更容易出现这种情况。
3.饮食过快：吃饭过快或狼吞虎咽容易导致食物没有被充分咀嚼就被咽下，增加呛咳的风险。
4.口腔或咽喉部疾病：口腔或咽喉部的疾病，如口腔溃疡、咽喉炎、扁桃体肥大等，可能会影响吞咽功能，导致食物容易呛入气管。
5.其他因素：某些药物的副作用、酒精或药物滥用、昏迷或意识障碍等情况也可能导致吞咽困难和呛咳。
针对吃饭总呛着的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食习惯：尽量细嚼慢咽，避免吃得过快。
2.注意饮食姿势：吃饭时应保持身体坐直，头部稍微向前倾斜，这样可以防止食物进入气管。
3.多吃柔软食物：避免食用过于干燥、坚硬或粘性过大的食物，以免引起呛咳。
4.定期体检：对于老年人或有吞咽困难家族史的人群，应定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
5.康复训练：在医生的指导下进行吞咽功能康复训练，有助于提高吞咽能力。
如果呛咳频繁或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。