儿童结节性甲状腺肿是什么?

儿童结节性甲状腺肿是一种儿童甲状腺疾病,以下是关于儿童结节性甲状腺肿的一些信息:

1.病因:

碘缺乏:是儿童结节性甲状腺肿的常见原因。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏时甲状腺无法合成足够的甲状腺激素,反馈性刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH),TSH水平升高可导致甲状腺滤泡增生和结节形成。

碘摄入过多:长期过量摄入碘也可能导致甲状腺结节的发生。

遗传因素:某些基因突变或家族性疾病可能与儿童结节性甲状腺肿的发生有关。

其他因素:感染、自身免疫性疾病、辐射暴露等也可能增加儿童结节性甲状腺肿的风险。

2.症状:

颈部肿块:多数患儿在颈部前方可触及一个或多个肿块,质地较硬,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动。

甲状腺功能异常:部分患儿可能会出现甲状腺功能亢进或减退的症状,如烦躁、多汗、消瘦、乏力、畏寒、便秘等。

呼吸困难:当肿块较大时,可能会压迫气管,导致呼吸困难。

声音嘶哑:如果肿块较大,压迫喉返神经,可能会导致声音嘶哑。

3.诊断:

医生会详细询问患儿的病史、症状,进行颈部触诊,了解甲状腺的大小、质地、有无结节等。

甲状腺功能检查:包括血清甲状腺素(T3、T4)、TSH等,以了解甲状腺的功能状态。

甲状腺超声检查:可清晰地显示甲状腺的结构和结节的大小、形态、数量等,有助于诊断和评估病情。

其他检查:如甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺细胞学检查等,可进一步明确结节的性质。

4.治疗:

一般治疗:对于无明显症状、甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿患儿,通常不需要特殊治疗,只需定期复查甲状腺功能和超声。

药物治疗:如果患儿出现甲状腺功能亢进的症状,可使用抗甲状腺药物进行治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。

手术治疗:对于甲状腺功能亢进经药物治疗无效、结节较大、有压迫症状或怀疑恶性的患儿,需要进行手术治疗。

5.预防:

合理饮食:保证碘的适量摄入,避免过度摄入或缺乏。

定期体检:儿童应定期进行体检,包括甲状腺检查,以便早发现、早治疗。

避免辐射:减少不必要的X线、CT等检查,避免接触放射性物质。

健康生活:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和精神紧张。

总之,儿童结节性甲状腺肿是一种常见的儿童甲状腺疾病,多数患儿预后良好。家长应密切关注患儿的健康状况,如有异常及时就医,以便早诊断、早治疗。