下鄂有个包块摸有疼痛，可能是以下原因引起：
1.感染：下鄂的包块疼痛可能是由于感染引起的，如细菌、病毒或真菌感染。常见的感染原因包括口腔感染、牙龈炎、扁桃体炎等。这些感染可能导致下鄂淋巴结肿大和疼痛。
2.外伤：下鄂受到外伤，如咬伤、挫伤或打击等，可能导致包块和疼痛。外伤可能引起局部组织损伤和炎症反应。
3.肿瘤：虽然下鄂的包块疼痛不一定意味着是肿瘤，但也不能忽视肿瘤的可能性。某些肿瘤，如淋巴瘤、唾液腺肿瘤或口腔癌等，可能在下鄂形成包块，并伴有疼痛。
4.其他原因：其他可能导致下鄂包块疼痛的原因包括颞下颌关节紊乱、唾液腺结石、颏下皮样囊肿等。
如果下鄂的包块疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行进一步的检查，如超声、CT或活检等，以确定包块的性质和病因。
治疗方法将根据病因而定。常见的治疗措施包括：
1.抗生素治疗：如果感染是导致包块疼痛的原因，医生可能会开具抗生素来消除感染。
2.对症治疗：疼痛可以通过使用止痛药来缓解。
3.其他治疗：根据具体情况，可能还需要进行手术切除、放疗或化疗等治疗方法。
需要注意的是，自行挤压或试图弄破包块是不可取的，这样可能会导致感染扩散或其他并发症。此外，如果包块伴有其他症状，如发热、呼吸困难、吞咽困难等，应立即就医。
每个人的情况都可能不同，因此最好咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状并避免潜在的严重问题。