脸上长很大很硬的痘痘可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的疖肿，也可能是其他疾病导致的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮丙酸杆菌感染引起的疖肿：
痤疮丙酸杆菌是一种定植于皮肤的正常菌群，当皮肤受到损伤、感染或内分泌失调等因素影响时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，导致毛囊皮脂腺发炎，形成痤疮。
症状：主要表现为与毛囊一致的红色充实性丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿等，可伴有皮脂溢出。
治疗：
外用药物：可以使用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物外用，有助于减轻炎症和角化。
口服药物：对于症状严重的患者，可以口服抗生素，如多西环素、米诺环素等，以抑制痤疮丙酸杆菌的生长。
物理治疗：如光动力疗法、激光治疗等，也可用于治疗痤疮。
注意事项：
避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。
保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品。
注意饮食和作息规律，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
2.其他原因：
表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，可能与外伤或局部慢性炎症有关。
脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。
皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。
其他：还有可能是皮脂腺痣、瘢痕疙瘩等疾病。
如果脸上的痘痘很大很硬，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免加重病情。