从喉咙里咳出一粒臭臭的东西，可能是以下原因引起：
1.扁桃体结石：扁桃体表面的陷窝中会藏有食物残渣、细菌等物质，时间久了会形成白色的颗粒样物质，伴有臭味。
2.鼻窦炎：鼻窦与口腔相通，鼻窦内的脓性分泌物可反流至咽部，咳出后可出现臭味。
3.消化不良：消化不良时，食物在胃肠道内长时间积聚，会产生异味，通过咳嗽咳出。
4.其他：如萎缩性咽炎、长期吸烟等也可能导致咳出臭臭的东西。
如果咳出的东西有异味，且伴有其他症状，如咽痛、咳嗽、口臭等，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、鼻窦CT等，以明确原因，并进行针对性治疗。
对于儿童、孕妇、老人等特殊人群，如果出现咳出臭臭东西的情况，应及时就医，因为他们的身体状况可能较为特殊，需要更加谨慎地对待。此外，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，有助于预防咳出臭臭东西的情况发生。