喉咙里咳出一粒臭臭的东西，可能是以下原因引起。
1.扁桃体结石：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等物质会在隐窝中积聚，形成白色颗粒样物质，即为扁桃体结石。这些结石通常会散发出难闻的气味。
2.食物残渣：如果进食后有食物残渣残留于扁桃体隐窝或咽后壁，经过细菌作用后，也会产生异味并咳出。
3.鼻窦炎：鼻窦与鼻腔相通，当鼻窦发生炎症时，脓性分泌物可能会倒流至咽喉部，从口腔咳出，从而出现异味。
4.其他：如萎缩性咽炎、胃食管反流病等，也可能导致喉咙里咳出异味分泌物。
如果咳出的东西伴有其他症状，如喉咙疼痛、咳嗽、口臭等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生，勤漱口，有助于减少口臭和口腔疾病的发生。