脊椎两边后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.脊椎病变：脊椎本身的疾病，如脊椎骨折、脱位、椎间盘突出、脊椎肿瘤等，都可能导致后背疼痛。
脊椎骨折：常见于外伤或骨质疏松患者，可导致后背剧痛、肿胀、活动受限等症状。
脊椎脱位：多由急性损伤或病理性因素引起，可出现后背疼痛、畸形、肢体麻木等症状。
椎间盘突出：由于椎间盘退变、损伤等原因，导致椎间盘向外突出，压迫神经根，从而引起后背疼痛、麻木、无力等症状。
脊椎肿瘤：原发性或转移性肿瘤均可侵犯脊椎，引起后背疼痛，还可能伴有神经症状。
2.脊椎旁肌肉劳损或拉伤：长时间保持不良姿势、过度劳累、运动损伤等，可导致脊椎两旁的肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
3.筋膜炎：背部筋膜发生无菌性炎症，可导致后背疼痛，疼痛通常为弥漫性，且在劳累、受凉后加重。
4.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，可累及脊柱及周围关节，导致后背疼痛、僵硬，活动受限。
5.感染：脊椎附近的组织感染，如肺炎、肾盂肾炎等，也可能引起后背疼痛。
6.内脏疾病：某些内脏疾病，如胆囊炎、胰腺炎、肾结石等，疼痛可放射至后背。
7.其他原因：骨质疏松、神经病变、心理因素等也可能导致后背疼痛。
如果脊椎两边后背疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、消瘦、乏力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、弯腰或久坐，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量。如果疼痛明显，可采取热敷、按摩、理疗等方法缓解症状。