大便出鲜血像来月经，可能是由多种原因引起的。比如痔疮，这是比较常见的原因之一。内痔可能会导致大便时出血，血液通常是鲜红色，有的时候会像来月经一样量较多。
常见原因分析
痔疮导致的便血
内痔出血：内痔的主要症状就是便血，一般是在排便后出现滴血或者喷射状出血，血液颜色鲜红，有时出血较多时就会感觉像来月经一样。内痔的发生与长期久坐、便秘等因素有关，比如一些长期从事办公室工作的人，由于久坐，肛门周围血液循环不畅，容易引发内痔出血。外痔相关出血：外痔一般不会有太多出血，但如果外痔出现炎症等情况，偶尔也可能有少量出血，不过一般量不会像内痔大量出血那样。
肛裂引起的便血
肛裂导致的便血，血液也是鲜红色的，同时还会伴有排便时剧烈的疼痛。肛裂通常是因为大便干结，排便时过度用力，撑裂了肛管皮肤引起的。比如一些经常便秘的人，大便干结难以排出，在排便过程中就容易发生肛裂，从而出现便血，这种便血有时量不多，但如果肛裂较深，也可能出现类似来月经的情况。
直肠息肉引发的便血
直肠息肉也会导致大便出血，血液颜色鲜红，一般附着在大便表面。直肠息肉的形成与肠道炎症刺激、遗传等因素有关。如果直肠息肉较大或者数量较多，出血时可能量会比较多，让人感觉像来月经。比如一些有家族息肉病史的人，就更容易出现直肠息肉相关的便血情况。
肠道肿瘤导致的便血
肠道的恶性肿瘤，如直肠癌等，也会出现便血症状，血液多为鲜红色或者暗红色，还可能伴有排便习惯的改变、大便形状变细等情况。如果是直肠癌发展到一定程度，肿瘤表面破溃出血，出血量较多时就可能类似来月经的情况。不过肠道肿瘤相对来说发病率相对低一些，但也是需要重视的原因。