一、HPV病毒的定义
人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,简称HPV)是一种双链环状DNA病毒,是最常见的性传播病原体之一,可感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。
二、HPV的分类
(一)按致病性分类
1.高危型HPV:持续感染可能引发恶性肿瘤,如HPV16、18型是最常见的高危型,与约70%的宫颈癌及大部分肛门癌、阴道癌等相关。
2.低危型HPV:主要引起良性病变,如HPV6、11型,常导致生殖器疣等皮肤黏膜赘生物。
三、HPV的传播途径
(一)性接触传播
为主要传播方式,包括阴道性交、口交、肛交等,病毒可通过性接触时的皮肤或黏膜破损处侵入人体。
(二)间接接触传播
较少见,可通过接触被病毒污染的物品(如毛巾、浴盆等)感染,但概率较低。
(三)母婴传播
分娩时胎儿通过感染HPV的产道可能被感染。
四、HPV感染后的表现
(一)无症状感染
大部分人感染HPV后无明显症状,机体免疫系统通常可在数月至2年内清除病毒,属隐性感染。
(二)有症状感染
1.高危型HPV持续感染:可能逐渐引发宫颈上皮内瘤变等病变,若未及时干预,进一步发展可致宫颈癌等恶性肿瘤。
2.低危型HPV感染:多表现为生殖器部位出现疣状赘生物,如生殖器疣等良性病变。
五、HPV的预防措施
(一)接种HPV疫苗
是有效预防手段,现有二价(针对HPV16/18型)、四价(针对HPV6/11/16/18型)、九价(针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型)等不同类型疫苗,分别适用于不同年龄段人群,如二价疫苗适合9~45岁女性,九价适合16~26岁人群。
(二)安全性行为
保持单一性伴侣,正确使用安全套可降低性传播风险。
(三)定期筛查
女性需定期进行宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测),以便早期发现宫颈病变并及时干预;有高危因素人群(如多个性伴侣、免疫功能低下等)需加强监测。
六、特殊人群注意事项
(一)女性
不同年龄段接种HPV疫苗有适宜范围,孕妇一般不建议接种,待产后再考虑;有免疫缺陷的女性感染HPV后清除病毒较困难,需更密切监测。
(二)其他人群
有既往HPV感染史者仍需重视定期筛查,因可能存在不同型别感染或再次感染情况;免疫功能低下人群感染后需加强健康管理,必要时就医评估。