男人乳房有肿块而且疼，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，明确原因。以下是一些可能的情况：
1.男性乳房发育症：
男性乳房发育症是一种常见的疾病，可能与激素水平失衡、药物、疾病等因素有关。
症状主要表现为乳房肿块和疼痛，通常在乳晕下方，质地较软，可伴有触痛。
治疗方法包括观察、药物治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据病因和症状的严重程度而定。
2.乳腺炎：
乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可发生于哺乳期或非哺乳期。
哺乳期乳腺炎常伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状，而非哺乳期乳腺炎则可能表现为乳房肿块和疼痛。
治疗方法包括使用抗生素、排空乳汁等。
3.乳房外伤：
乳房受到外伤，如撞击、挤压等，可能导致乳房肿块和疼痛。
通常会有明确的外伤史，肿块可能伴有淤血、肿胀等。
治疗方法主要是休息、冷敷、热敷等。
4.其他疾病：
乳房的其他疾病，如乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等，也可能出现乳房肿块和疼痛。
这些疾病通常还会伴有其他症状，如乳头溢液、皮肤改变等。
诊断需要进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，必要时可能需要进行病理活检。
总之，男人乳房有肿块而且疼需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于维护乳房健康。