大牙咬东西就疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织的慢性细菌性疾病，可导致牙齿表面的釉质破坏，形成龋洞。当龋洞较深时，咬东西时可能会刺激牙髓，引起疼痛。
建议：及时就医，牙医会根据龋齿的程度进行治疗，如补牙或根管治疗等。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿、牙齿外伤或其他感染引起。牙髓受到炎症刺激时，会导致剧烈的牙痛，尤其是在咬东西时。
建议：牙髓炎需要进行根管治疗，以去除感染的牙髓组织，并填充根管。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙根周围组织的炎症，通常是牙髓炎的进一步发展。咬东西时，根尖部的压力可能会加重炎症，导致疼痛。
建议：根尖周炎可能需要进行根管治疗或其他进一步的治疗，如根尖切除术等。
4.牙周炎：牙周炎是一种牙龈疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动和疼痛。咬东西时，牙周组织的炎症可能会加重疼痛。
建议：牙周炎需要进行牙周治疗，包括洁牙、刮治和根面平整等，以控制炎症和恢复牙周组织的健康。
5.牙齿磨损：长期咬硬物、磨牙或不正确的咀嚼习惯可能导致牙齿磨损，使牙齿的牙釉质磨损，暴露牙本质，从而引起敏感和疼痛。
建议：使用脱敏牙膏、避免咬硬物和磨牙，定期进行口腔检查和洁牙。
6.牙齿断裂：牙齿受到外力撞击或咬到硬物时，可能会发生断裂。断裂的部分可能会刺激牙髓或周围组织，导致疼痛。
建议：及时就医，牙医会根据牙齿断裂的程度进行修复或治疗，如补牙、根管治疗或拔牙等。
7.其他原因：颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎等也可能导致咬东西时疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要通过口腔检查和相关的影像学检查来确定。如果出现大牙咬东西就疼的情况，应尽快就医，以便得到准确的诊断和治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人或患有系统性疾病的人，牙齿问题可能需要特殊的处理和关注。在这些情况下，应在医生的指导下进行治疗。
同时，保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和定期洗牙，有助于预防牙齿问题的发生。定期进行口腔检查和清洁也是维护口腔健康的重要措施。