没有来月经但是小腹痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，这是排卵性腹痛的一种表现。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
4.与妊娠有关的疾病：近年来，少女妊娠的病例并不少见，妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠等。以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当异位妊娠发生流产或破裂时，可引起腹腔内出血。此外，卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性等疾病，也可导致腹痛。
5.急性阑尾炎：是一种少女常见的下腹部疼痛，其特点是始于上腹，后逐渐转移至右下腹，同时表现为恶心、呕吐、食欲不振等。多发生在阑尾腔狭小、系膜短、扭曲等情况下。
6.其他：如腹部受凉、剧烈运动、饮食不洁、蛔虫症等，也可引起腹痛。
总之，青春期少女如出现下腹疼痛，需要及时就医，明确原因，以免延误病情。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免腹部受凉，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免剧烈运动和过度劳累。如果腹痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。