没有来月经但是小腹痛，可能是以下原因引起：
1.怀孕：怀孕早期可能没有阴道流血，仅表现为小腹疼痛。如果近期有性生活，月经推迟，小腹疼痛，需要考虑怀孕的可能。可以通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），或者超声检查来确诊。
2.先兆流产：如果已经确定怀孕，出现小腹疼痛，伴有阴道少量流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行保胎治疗。
3.异位妊娠：受精卵着床在子宫体腔以外的部位，称为异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠可能导致停经后腹痛和阴道流血，严重时可引起腹腔内出血，甚至危及生命。超声检查有助于诊断异位妊娠。
4.盆腔炎性疾病：如果有下生殖道感染，病原体上行感染可引起盆腔炎性疾病，出现下腹疼痛、发热等症状。超声检查、妇科检查等有助于诊断。
5.其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、子宫内膜异位症等也可能导致小腹疼痛。
总之，没有来月经但是小腹痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。