一、正常生理现象
三个月宝宝神经系统发育尚不完善，可能会出现无意识摇头情况。例如，宝宝在浅睡眠阶段，可能会有头部微动表现，这是正常的神经功能发育过程，一般随着月龄增长会逐渐改善。
二、环境因素影响
1.温度不适：室内温度过高或过低，宝宝会通过摇头来表达不适。若室温高于28℃，宝宝可能因燥热而摇头；若室温低于20℃，宝宝感觉寒冷也可能摇头。应保持室内温度在22-25℃较为适宜。
2.衣物被褥问题：宝宝穿着过厚或盖的被子过重，会觉得身体不舒适，从而摇头。要根据环境温度合理为宝宝增减衣物和调整被褥厚度，保证宝宝体感舒适。
三、头部皮肤问题
1.湿疹：三个月宝宝若头部有湿疹，会因局部瘙痒而摇头。湿疹可能出现在头皮等部位，表现为红色小丘疹等。家长要注意保持宝宝头部皮肤清洁干燥，必要时可在医生指导下使用安全的湿疹膏等。
2.痱子：在炎热环境下，宝宝头部易长痱子，痱子会引起瘙痒，导致宝宝摇头。要保持宝宝头部通风凉爽，可使用痱子粉等缓解症状，但要注意避免痱子粉进入宝宝眼睛等部位。
四、耳部问题
1.外耳道湿疹或耵聍刺激：宝宝外耳道出现湿疹或者有耵聍（耳屎）刺激时，会感觉耳部不适，通过摇头来缓解。家长要注意观察宝宝耳部情况，若发现异常应及时就医，由医生进行专业处理，不要自行给宝宝掏耳朵等。
五、维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致宝宝神经兴奋性增高，出现摇头、多汗、易惊等表现。宝宝出生后2周左右就应开始补充维生素D，每天400-800国际单位，以预防维生素D缺乏性佝偻病等情况。
六、疾病因素
1.中耳炎：宝宝若患中耳炎，耳部会有疼痛等不适，可能会通过摇头来表现。中耳炎还可能伴有发热、哭闹等症状，需及时就医，医生会根据病情进行相应治疗。
2.神经系统疾病：虽然相对少见，但一些神经系统疾病也可能导致宝宝摇头，如癫痫等。若宝宝摇头同时伴有抽搐、意识改变等异常表现，应立即就医进行详细检查，如脑电图等相关检查以明确诊断。
如果宝宝三个月睡觉老是摇头，家长要先观察宝宝的整体情况，包括精神状态、饮食、有无其他伴随症状等。若摇头情况频繁且伴有其他异常表现，应及时带宝宝到医院就诊，由医生进行全面评估，以明确原因并采取相应的处理措施。同时，要遵循儿科安全护理原则，确保宝宝的健康和安全。