中年女性脚后跟疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是连接足跟和脚趾的带状组织，当它受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟疼痛。长时间站立、行走或跑步，以及穿着不合适的鞋子，都可能增加患足底筋膜炎的风险。
2.跟骨骨刺：随着年龄的增长，跟骨（脚后跟处的骨骼）可能会出现骨刺，这是一种骨骼的增生。骨刺可能刺激周围组织，引起疼痛。跟骨骨刺通常在X光检查中被发现。
3.足跟脂肪垫炎：足跟处有一层脂肪垫，起到缓冲和减震的作用。如果脂肪垫受到炎症或损伤，可能会导致足跟疼痛。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病也可能影响足跟，引起疼痛和炎症。
5.神经病变：周围神经病变或神经炎可能导致足跟麻木、疼痛或刺痛感。
6.其他原因：扭伤、拉伤、跟腱炎、滑囊炎等也可能引起足跟疼痛。
如果中年女性出现脚后跟疼，建议采取以下措施：
1.休息：减少站立和行走时间，给足跟足够的休息。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在足跟处，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症。也可以使用外用药膏或喷雾剂。
4.物理治疗：包括按摩、热敷、超声波治疗等，可以帮助缓解疼痛和改善血液循环。
5.矫正鞋垫：定制合适的矫正鞋垫可以减轻足跟的压力，改善足底的力学分布。
6.锻炼：进行适当的足部和小腿肌肉锻炼，如足底肌肉收缩、脚趾伸展等，有助于增强足部的稳定性。
7.注意鞋子：选择合适的鞋子，避免高跟鞋和过紧的鞋子，确保足跟有足够的支撑。
8.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、发热、麻木等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的体重、定期进行足部检查和保养也是预防足跟疼的重要措施。如果对足跟疼的原因和治疗有任何疑问，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。