孩子手背上长的小米粒疙瘩，可能是摩擦性苔藓样疹、湿疹、沙土性皮炎等。
摩擦性苔藓样疹，又名单纯性苔藓，可能与孩子玩水、玩沙土或接触粗糙物品有关，也可能与感染、过敏有关。通常会在孩子手背、肘部出现小米粒大小的丘疹，有时可见水疱，一般没有明显的瘙痒感。
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。湿疹可以发生在孩子的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
沙土性皮炎，也叫摩擦性苔藓样疹，好发于3-10岁的儿童，与孩子玩沙土、玩具等有关。表现为手背、手腕等部位出现小米粒大小的丘疹，有时可见水疱，瘙痒明显。
当然，手背上长小米粒疙瘩还可能有其他原因，比如手足口病、传染性软疣等。如果孩子手背上的疙瘩持续不消失或者逐渐增多，或者伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持孩子皮肤清洁，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。