肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。其主要原因包括：
1.感染：肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成。
2.直肠肛门损伤：外伤、来自消化道的骨性异物损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
3.会阴部手术：内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染均可引起肛瘘。
4.其他：结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可导致肛瘘。
肛瘘不能自愈，不及时治疗，常可继发肛门直肠周围脓肿，并有复杂性肛瘘和瘘管的可能。因此，肛瘘一旦发生，应及时到正规医院肛肠科进行手术治疗。