外阴瘙痒异味重可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.外阴炎：如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌感染，引起外阴炎，出现外阴瘙痒、异味等症状。患者可以使用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，同时可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑、克霉唑等。
2.阴道炎：阴道炎是妇科常见的疾病，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎治疗方法不同，如滴虫性阴道炎患者可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗；霉菌性阴道炎患者可使用克霉唑、咪康唑等药物治疗。
3.外阴硬化性苔藓：外阴硬化性苔藓病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。患者会出现外阴瘙痒、性交痛、外阴萎缩等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素进行治疗，如倍他米松、地塞米松等。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。