咯血与呕血的区别主要在于出血的部位、病因、颜色、血量和其他症状等方面，具体如下：
1.咯血：
出血部位：喉部以下的呼吸器官。
病因：常见于支气管扩张、肺结核、肺癌等肺部疾病，也可见于二尖瓣狭窄等心血管疾病。
颜色：多为鲜红色，可伴有泡沫痰。
血量：取决于病因和病情，可表现为痰中带血、小量咯血或大量咯血。
其他症状：常伴有咳嗽、胸闷、胸痛等症状。
2.呕血：
出血部位：上消化道（食管、胃、十二指肠等）或全身性疾病。
病因：常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜损害、胃癌等。
颜色：多为咖啡色或暗红色，可伴有食物残渣。
血量：取决于病因和病情，可表现为呕血或黑便。
其他症状：常伴有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，咯血和呕血的鉴别有时可能较为困难，需要结合病史、体格检查、实验室检查等综合判断。此外，咯血和呕血都可能是严重疾病的症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。