躺床上咳得特别厉害，可能是以下原因导致的：
1.呼吸道感染：如感冒、流感、肺炎等，病毒或细菌感染呼吸道后，会引起炎症反应，导致咳嗽。
2.过敏：对室内灰尘、花粉、宠物毛发等过敏，也可能引起咳嗽。
3.气道高反应性：气道对刺激物过度敏感，如冷空气、油烟等，会引起咳嗽。
4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：如慢性支气管炎、肺气肿等，会导致气道狭窄和肺部功能下降，引起咳嗽。
5.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，会导致肺部淤血，刺激咳嗽反射。
6.胃食管反流病（GERD）：胃酸反流到食管，刺激喉部，会引起咳嗽。
7.药物副作用：某些药物，如ACEI类降压药、抗心律失常药等，可能会引起咳嗽。
8.其他原因：如肺癌、肺结核、支气管扩张等肺部疾病，以及心理因素等，也可能导致咳嗽。
如果咳嗽严重影响生活或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，多喝水，避免吸烟和空气污染，保持室内空气湿润。