后背左肩胛骨边缘疼痛，考虑常见的原因有可能导致出现症状的原因有心脏病变、颈椎病变或局部的肌肉损伤、劳损引起的病变。
临床上要注意仔细查明病因，才能做到有的放矢。如果是心脏病变引起的左肩胛骨边缘疼痛，首先尽快做心电图检测，必要时做心脏彩超检查，根据病情可以口服或用药治疗。
如果是颈椎病变引起的肩胛边缘疼痛，则要考虑解除颈椎对肩胛部肌肉支配神经的压迫和刺激，可以做颈椎牵引，局部推拿，针刺等治疗。
如单纯是因为肩胛边缘菱形肌和斜方肌等肌肉损伤劳损造成的疼痛，则可以考虑在局部做推拿理疗或外用膏药、外抹药膏等治疗，也可以做微波射频等以缓解症状。
总之要首先明确病因，然后才针对发病原因进行针对性的治疗。