小孩发热时，使用冷毛巾还是热毛巾需要根据具体情况来决定。一般来说，低热时使用温毛巾擦拭即可，高热时用冷毛巾敷额头比较合适。
发热是小孩身体的一种防御反应，通常是由于感染、炎症等原因引起的。当小孩发热时，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，以确定发热的程度。低热指体温在37.5℃至38.5℃之间，高热指体温高于38.5℃。
2.保持适宜的环境温度：给小孩穿着适当的衣物，保持室内温度舒适，避免过热或过冷。
3.多喝水：鼓励小孩多喝水，以补充因发热而流失的水分。
4.注意休息：让小孩多休息，以帮助身体恢复。
如果小孩体温在低热范围内，可以使用温毛巾擦拭身体，尤其是额头、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意避免擦拭前胸、腹部和足底，以免引起不适。
如果小孩体温较高，超过38.5℃，或者出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。在医生的指导下，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。同时，可以使用冷毛巾敷额头，帮助降低体温。但要注意冷毛巾不要直接接触皮肤，以免引起寒战。
需要注意的是，毛巾的温度要适宜，避免过冷或过热。如果小孩对冷毛巾过敏或不适应，也可以使用温毛巾。此外，发热只是一种症状，需要找到病因并进行针对性治疗。如果发热持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
总之，小孩发热时使用冷毛巾还是热毛巾，应根据具体情况而定。在采取降温措施的同时，要密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。同时，家长还应注意保持小孩的皮肤清洁，避免感染。