晚上睡觉背疼的厉害白天不疼，可能是以下原因引起：
1.床垫不合适：过软或过硬的床垫都可能导致背部不适。建议选择适合自己的床垫，以保证良好的睡眠姿势和舒适度。
2.睡姿不良：睡觉时的姿势不正确，如蜷缩、趴着睡等，可能会压迫背部肌肉和神经，导致疼痛。可以尝试侧卧或仰卧，在膝盖之间夹一个枕头，以减轻背部压力。
3.肌肉紧张：白天长时间保持同一姿势或进行剧烈运动后，背部肌肉可能会变得紧张和酸痛。进行适当的伸展运动、按摩可以缓解肌肉紧张。
4.筋膜炎：背部筋膜发生炎症，也可能导致晚上睡觉背疼。可以通过热敷、物理治疗等方法来缓解症状。
5.其他疾病：如强直性脊柱炎、脊柱侧弯、内脏疾病等也可能引起背部疼痛。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，引起晚上睡觉背疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，保持良好的睡眠姿势、选择合适的床垫、进行适当的运动等也有助于预防背部疼痛的发生。